什么是异位妊娠?一位生殖健康专家解释道

故事来自对话by艾米Alspaugh她是护理学助理教授田纳西大学

一个异位妊娠受精卵在子宫外着床时发生。这发生在大约2%的怀孕．

作为护士助产士和生殖健康研究员欧宝娱乐输的钱多吗我认为了解这种相对常见的妊娠并发症是至关重要的。

通常情况下,卵子和精子相遇并在输卵管内结合。受精卵穿过输卵管进入子宫，植入子宫内膜并生长。但有时受精卵并不能一直到达子宫，而是植入试管中。鸡蛋最终也会进入卵巢、子宫颈或腹部．受精卵甚至植入伤疤以前的剖腹产或其他手术。但超过90%异位妊娠是输卵管妊娠．

输卵管妊娠是很重要的几乎不可能因为受精卵附着在子宫外无法存活太久。身体的其他结构根本无法保护或滋养胚胎。

宫外孕风险最高的人群我以前有过一次．既往病史者的风险也更高盆腔感染或过去子宫手术．体外受精也增加了风险。然而，一半的异位妊娠发生在患有完全没有危险因素

为什么异位妊娠很重要

异位妊娠是危险的．植入的胚胎在狭窄的输卵管中继续生长。大约在植入后的第三周，胚胎已经大到足以从试管内部对试管施加压力。

随着压力的增加，病人通常有症状比如单侧下腹疼痛，阴道出血和昏厥。当胚胎生长的压力使输卵管破裂时，患者会感到腹股沟附近一侧腹部刺痛或撕裂痛，同时血压下降和其他休克症状。破裂会导致大出血如果不进行手术治疗是致命的．异位妊娠是最常见的妊娠早期产妇死亡的主要原因．

治疗取决于病人的健康史和a对他们的病情进行医疗评估．即将破裂风险较低的健康个体可接受臀注射甲氨蝶呤．甲氨蝶呤是一种治疗癌症和自身免疫性疾病的药物，它使细胞更难形成DNA或繁殖。胚胎停止生长，身体最终重新吸收它。一到两剂通常是有效的。

如果输卵管破裂，患者需要紧急手术。通过一个小切口，外科医生取出胚胎从子宫管，有时与全部或部分的输卵管本身。

治疗这种情况结束妊娠，这就是为什么有些人合并异位妊娠治疗选择性堕胎．但是不管有没有干预，宫外孕都熬不过最初的几个月。相反，他们结束得很长才有可能健康分娩．

通过将胚胎移至子宫来“挽救”异位妊娠也是不可能的。从着床部位移除胚胎会对胚胎造成无法弥补的伤害。这就是为什么，尽管最近失败的立法背后的索赔,医生不能移动异位妊娠从原来的位置到子宫。

本文基于创作共用许可，从The Conversation重新发布。点击此处阅读原文。